استومی چیست؟
استومی، سوراخی است که توسط جراح برای دفع مدفوع یا ادرار بدن از طریق شکم ایجاد شده است. اگر نتوانید به صورت طبیعی این مواد را از بدن دفع کنید، استومی یک مسیر خروجی جدید ایجاد می کند. جای دقیق استومی در شکم به علت نیاز بیمار به استومی بستگی دارد.
در سوراخ، یک حالب کوچک با انتهای باز که به روده کوچک یا روده بزرگ بیمار متصل است و از پوست بیرون آمده وجود دارد. این وسیله استومی نامیده می شود. استوما پایانه عصبی ندارد، بنابراین نباید دردناک باشد. جراح یک کیسه را، که ادرار یا مدفوع را جمع آوری می کند، به استوما متصل می کند.
دلیل استومی
پزشک شما ممکن است استومی را برای درمان مشکلات جدی دستگاه گوارش یا اجازه به بهبود بدن بعد از عمل جراحی توصیه کند. اگر اندام های خاصی مشکل داشته و یا حذف شده باشند ممکن است به استومی نیاز باشد.
دلایل این موارد عبارتند از:
- سرطان روده بزرگ، رکتوم یا مثانه
- تروما یا آسیب به روده یا مثانه
- اختلال جدی روده، مانند بیماری کرون یا کولیت زخمی
- انسداد روده
- دیورتیکولیت (وقتی کیسه های کوچک در روده ملتهب می شوند)
- عفونت
- بی اختیاری مدفوع
مراقبت از زخم استومی
مراقبت از زخم استومی ممکن است بسیار دلهره آور به نظر برسد، اما راهنمایی هایی برای درمان رخم استومی در دسترس هستند. این نوع مراقبت همچنین با استفاده از لوازم مراقبت از زخم مناسب آسان تر می شود. بیایید نگاهی به آنچه شما باید بدانید بیاندازیم:
خود زخم
استوما یا استومی سوراخی باز شده در شکم است که جراح برای خروج مدفوع یا ادرار بدن ایجاد کرده است. استوما مرطوب و براق و به رنگ صورتی یا قرمز خواهد بود. استوما زخمی است که نیاز به مراقبت ویژه دارد. موقعیت استوما و جنبه های دیگرش بسته به شخص و روش درمانی وی متفاوت است، اما به طور کلی استوما همانگونه که شرح داده شد، است.
کلستومی، استوما در روده بزرگ، و ایلوستمی استوما در روده کوچک است. در نهایت اوروستومی سوراخی است که اجازه می دهد ادرار از بدن خارج شود. افرادی که دارای استومی از هر مدلی هستند یک سیستم کیسه برای دفع مواد می پوشند.
کیسه
از دیدگاه مراقبت از زخم، مهمترین قسمت سیستم کیسه برای استومی، مانع پوستی است. مانع پوستی زخم را از مواد خروجی محافظت می کند و باعث می شود که کیسه به پوست متصل شود. در هنگام وصل کیسه شما باید با چگونگی اعمال مانع پوستی و جلوگیری از آسیب رساندن به فرد دارای استومی از طریق چسب زدن بیش از حد و یا نادرست، که می تواند موجب سوختگی ناشی از چسب شود، آشنا باشید.
نگرانی های مراقبتی زخم های استومی
بزرگترین عامل مراقبت از زخم استومی، تمیز نگه داشتن آن است. تجهیزات حرفه ای پزشکی مناسب می تواند بهترین راه و روش و عملکرد را برای رسیدن به این نتیجه به شما ارائه دهد. شما همچنین می توانید از سیستم های مختلف کیسه بجز کیسه های بیمارستانی استفاده کنید. قبل از تعویض نوع کیسه استومی خود با متخصص زخم مشورت کنید.
شما همچنین باید مواظب پوست اطراف استوما باشید و از نبودن نشانه های عفونت، مشکلات قارچی و سایر تحریکات پوستی اطمینان حاصل کنید. انجام این کارها به شخص دارای استومی بیشترین میزان راحتی در هنگام استفاده از سیستم کیسه استومی را خواهد داد.
چگونه کیسه را انتخاب کنم؟
کیسه به معنی محصولاتی است که برای جمع آوری مدفوع یا ادرار استفاده می شوند. مانع پوستی حاوی مواد چسبنده ای که باعث چسبیدن کیسه ی نگه دارنده به پوست می شود. این سیستم باید یک مهرو موم مناسب را به وجود آورد و از پوست اطراف استوما مراقبت کند.
بهترین نوع سد پوستی چیست؟
بهترین سد پوستی ، سدی است که می تواند مهروموم را به طور مناسب نگه داشته و از پوست اطراف استوم محافظت کند.
چندین ترکیب منحصر به فرد برای سد های پوستی وجود دارند. پشت چسبناک کیسه ها از مواد مختلفی تشکیل شده اند. متخصص زخم شما بهترین نوع ماده چسبنده برای شما را به شما معرفی خواهد کرد.
- یک سد پوستی استاندارد برای مدفوع سفت استفاده می شود.
- یک سد پوستی گسترش یافته برای ادرار یا مدفوعی که شل یا مایع است استفاده می شود. سد پوستی گسترش یافته برخلاف مانع استاندارد در هنگام تماس با مایعات کارآیی خود را از دست نمی دهد.
- بعضی از انواع سد پوستی ممکن است مواد تشکیل دهنده اضافی ای داشته باشند که زمانی که پوست استوما حساس است، می توان از آنها استفاده کرد.
چگونه باید کیسه خود را تغییر دهم؟
نوع کیسه ای که می پوشید و اینکه چه زمانی نیاز به تغییر آن دارید بستگی دارد به:
- نوع استوما
- محل استوما
- نوع مواد تخلیه شده
استفاده از نوع مناسب کیسه و قرار دادن آن بطور صحیح، بر مدت زمان استفاده و زمان تعویض کیسه نیز علاوه بر موارد زیر تاثیر می گذارند:
- سطح فعالیت
- شکل بدن
- میزان تعریق
مدت زمانی که شما قادر به پوشیدن یک کیسه هستید، به شما و نوع استومای شما بستگی دارد. بعضی از افراد می توانند 3 تا 7 روز کیسه استوما را تعویض نکنند اما بعضی دیگر نیاز به تعویض روزانه کیسه دارند.
در صورت مشاهده نشتی از کیسه یا التهابات و خارش پوستی، کیسه باید در اسرع وقت تعویض گردد.
با درمانگر زخم خود تماس بگیرید اگر:
- بیشتر از انتظار خود نیاز به تعویض کیسه دارید.
- شما به طور ناگهانی نیاز به تعویض بیشتر کیسه نسبت به حالت عادی دارید.
- پوست شما قرمز یا دردناک است.
برای مقالات بیشتربه سایت تلما مراجعه کنید.
منبع:زخم استومی
- ۹۸/۰۲/۰۲